Face à l’engorgement persistant des services d’urgences à Strasbourg, notamment au Nouvel Hôpital Civil (NHC) et à l’hôpital de Hautepierre (HTP), l’Agence Régionale de Santé Grand Est et la Préfecture du Bas-Rhin ont lancé une mission d’experts pour identifier les causes structurelles et proposer des solutions concrètes. Le rapport de cette mission, menée en mars 2025, a conduit à l’élaboration d’un plan d’action ambitieux et concerté, piloté par les Hôpitaux Universitaires de Strasbourg (HUS).

Une saturation multiforme des urgences

Entre le 17 et le 19 mars 2025, une mission de « pairs » — composée de spécialistes reconnus dont le Dr François Braun (ancien ministre de la Santé), le Pr Enrique Casalino (AP-HP), le Pr Stéphane Travers (BSPP) et le Dr Christian Poirel (SDIS 13) — a été mandatée pour analyser les délais d’attente aux urgences, en particulier ceux des sapeurs-pompiers.

Le constat est clair : les difficultés ne se limitent pas aux HUS ni au seul service d’urgence. La saturation résulte de dysfonctionnements à tous les niveaux du parcours de soins : orientation des patients, régulation des secours, accueil aux urgences et organisation des lits d’hospitalisation.

Une mobilisation de tous les acteurs

La mission a rencontré un large panel d’acteurs : équipes hospitalières, SAMU 67, transporteurs sanitaires, SDIS 67, autres établissements de santé du territoire et représentants de l’État. Tous partagent le constat d’un système sous tension, qui exige des réponses coordonnées.

Des recommandations ciblées

Pour améliorer la situation, les experts formulent une série de recommandations structurées autour de deux axes majeurs :

1. Mieux organiser la prise en charge à l’échelle du territoire :

• Renforcer la coordination entre urgences, pompiers, transporteurs sanitaires et structures alternatives comme les maisons médicales de garde.
• Rééquilibrer l’accueil entre les services d’urgences publics et privés, en rappelant que tout patient orienté par la régulation médicale doit être pris en charge.

2. Optimiser le fonctionnement interne des HUS :

• Réaménager les zones d’attente et renforcer les équipes d’accueil.
• Améliorer la gestion des lits pour accélérer les hospitalisations et les sorties.
• Supprimer l’Unité Sanitaire Mobile (USM) du NHC, jugée inadaptée.

Un plan d’action concret et suivi

Les HUS ont d’ores et déjà réagi en élaborant un plan d’action détaillé. Celui-ci précise les mesures à mettre en œuvre, leur calendrier et les indicateurs de suivi. Ce document sera rendu public dans les prochaines semaines.

Pour garantir la mise en œuvre effective des recommandations, un comité de suivi a été instauré. Co-présidé par le Préfet de région et la Directrice Générale de l’ARS Grand Est, il réunira régulièrement les différents partenaires pour suivre les avancées et ajuster les actions si nécessaire.

Une priorité de santé publique

Pour les autorités, il s’agit d’un enjeu majeur de santé publique : assurer la qualité et la sécurité des soins pour tous les patients, tout en réduisant les délais d’attente qui pèsent sur les professionnels de santé, notamment les sapeurs-pompiers. Cette action collective marque une volonté forte d’améliorer l’accueil aux urgences dans l’agglomération strasbourgeoise, en misant sur la coopération, la transparence et l’efficacité.